Quel traitement pour prévenir les fausses couches ?

Fausse couche et avortement raté

Comment une fausse couche se révéle-t-elle ?

Perte de sang premier signe de fausse couche ?

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Heureusement, la perte de sang n’est en aucun cas un premier signe de fausse couche. La perte de sang en début de grossesse peut avoir de nombreuses causes. Si vous avez une perte de sang et des douleurs abdominales, les chances que vous travaillez pour avoir une fausse couche sont augmentées. Sur cette page, vous lirez ce qui se passe si vous avez vraiment une fausse couche.

Une fausse couche peut se manifester de plusieurs façons

1) Entrée fausse couche

Si votre corps est vraiment occupé à éjecter les fruits morts, alors vous avez une perte de sang et des crampes douleurs abdominales (pour ceux qui ont déjà donné naissance, il se sent vraiment comme des contractions.) On appelle ça une entrée d’avortement. La perte de sang peut prendre plusieurs jours avant que le fruit soit effectivement éjecté. Le moment où votre utérus travaille sur le fruit, vous obtenez des contractions parce que la Le col de l’utérus doit être légèrement ouvert. Cela peut être assez douloureux. Le moment de l’expulsion s’accompagne souvent d’une perte de sang sévère. Si vous n’êtes pas préparé pour cela, vous pouvez tout à fait effrayer de cela. La perte de sang peut être aussi grave que vous ne pouvez pas la gérer avec des serviettes hygiéniques. Il s’écoule vraiment. Peu après cela, les crampes atteignent un pic et vous sentez que quelque chose sort de votre utérus. C’est le fruit. Essaie d’attraper ça. La plupart des sages-femmes ou des omnipraticiens aimeraient voir cela afin d’évaluer si tout est sorti.

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Après que le fruit est éjecté, la douleur disparaît et la perte de sang diminue au niveau de la menstruation normale. Vous gardez la perte de sang pendant quelques jours de plus, puis elle s’arrête et après quelques semaines, vous commencez à menstruer normalement. Quelques fois, le saignement ne s’arrête pas et la fausse couche s’avère être incomplète. Vous serez ensuite dirigé vers le gynécologue pour un curetage (nettoyage l’utérus). Lisez également quand vous avez besoin d’appeler votre obstétricien ou médecin à une entrée étant fausse couche. 2) Avortement manqué

Parfois, apparemment, il n’y a rien de mal. Vous n’avez pas de perte de sang, et vous vous sentez normalement enceinte. À environ 8 semaines, vous allez à la sage-femme pour la première fois et aucun cœur n’y est entendu. L’échographie qui est faite plus tard ne montre pas non plus d’action cardiaque dans le fruit. Il est maintenant très probable que le fruit soit mort beaucoup plus tôt, mais n’a pas encore été éjecté. On parle d’une fausse couche ratée ou d’un avortement raté. Parfois, seul un sac amniotique est vu à l’échographie (pas de fruit). Cela signifie que cela s’est mal passé très tôt dans la grossesse.

Il se peut aussi que vous soyez moins enceinte. Par exemple, si vous avez eu une période très irrégulière, ou si vous êtes tombé enceinte de la pilule, il se peut que le fruit soit encore si petit qu’il n’y a pas de cœur à voir. Pour cette raison, il peut arriver que le évaluer l’échographie vous conseillera de revenir dans 1-2 semaines pour une échographie pour voir si elle a grandi. Si vous êtes arrivé à la triste conclusion que votre grossesse n’est pas bonne, vous pouvez souvent choisir si vous voulez attendre que votre corps libère le fruit ou si vous voulez intervenir immédiatement, soit avec des médicaments ou par un curetage.

voyez : Attendez et Si vous décidez d’attendre que la fausse couche commence seule, une période incertaine commence. Après tout, vous ne savez pas comment et quand ça commence.

Chez 50% des femmes, le corps émet le fruit dans les 2 semaines.

En général, il commence par une légère perte de sang et une légère douleur abdominale. Cela persiste parfois pendant plusieurs jours, puis passe dans une perte de sang violente et des douleurs de crampes. Parfois, rien ne se passe dans la période convenue. Ensuite, il y a la possibilité d’être prescrit des médicaments (misoprosol). Ce sont des qui provoquent l’ouverture du col de l’utérus et votre utérus à se contracter. Un peu d’aide au cas où ça n’arrive pas spontanément et que tu le veuilles. En savoir plus sur l’induction d’une fausse couche avec des médicaments peut être lu dans ce chapitre.

Curetage : Un rendez-vous est pris chez le gynécologue pour un curetage. Donc vous pouvez vous fixer à une date. Pour certaines femmes, c’est plus agréable parce qu’elles veulent savoir où elles se trouvent. Le curetage se produit habituellement sous anesthésie locale et dure 5 à 10 minutes. Avec l’anesthésie, vous recevrez également un remède apaisant. Dans de nombreux hôpitaux, un agitation est donné. Un anesthésique léger pour ne pas avoir à l’expérimenter consciemment.

Si vous décidez d’interrompre votre grossesse par un curetage, des médicaments seront toujours prescrits. Vous devez ensuite insérer les comprimés environ trois heures avant la procédure. Cela a en conséquence que le col de l’utérus est déjà qui s’ouvre de sorte que la procédure peut être effectuée plus facilement. Rappelez-vous qu’en raison de l’introduction de ces comprimés, des crampes et une perte de sang se produiront.

Les recherches menées par l’AMC en 2015 montrent qu’un curetage augmente le risque de naissance prématurée au cours d’une grossesse ultérieure de 29 %. Par conséquent, si vous voulez redevenir enceinte, il est sage de discuter avec votre gynécologue s’il est possible d’induire une fausse couche à l’aide de médicaments. En outre, de nouvelles recherches sur l’AMC en 2017 ont montré que 20% des femmes sous curetage ont des adhérences dans l’utérus. Ces adhérences peuvent compliquer et même rendre impossible de concevoir à nouveau. C’est pourquoi les chercheurs préconisent d’attendre 2 semaines pour voir si votre corps lui-même fait repousser le fruit.

Si cela échoue, des médicaments peuvent être administrés pour provoquer une fausse couche. Seulement si cela ne fonctionne pas devrait là être procéder au curetage. Un curetage a lieu en ambulatoire. Parfois, les femmes trouvent terriblement effrayant d’avoir à l’expérimenter consciemment. Si tel est le cas, consultez votre gynécologue ou obstétricien/médecin généraliste. Il y a aussi la possibilité d’un curetage sous anesthésie.

Que ce n’est jamais le premier choix d’un médecin est compréhensible. C’est une procédure relativement simple et l’anesthésie comporte toujours un risque, aussi minime soit-il.

Conseil : Ne décidez pas de faire un curetage trop tôt… Si vous faites un chèque pour la première fois et qu’on vous dit que la grossesse n’est pas bonne (avortement manqué), de nombreux couples ont tendance à procéder directement à un curetage. Si ce n’est pas bon, je dois partir tout de suite. C’est une réaction logique, mais certainement la plus sage ! L’expérience montre que plus tard vous avez le sentiment que tout est passé devant vous. Après tout, vous êtes allés joyeusement et sans méfiance pour votre premier contrôle et en un rien de temps le monde se révèle être très différent. Tu dois laisser ça passer à toi…

Si cela est médicalement justifié, il est sage d’attendre encore 2 semaines pour voir si votre corps libère le fruit lui-même. Chez 50% des femmes, le fruit est nettoyé par le corps dans les 2 semaines. Non seulement une fausse couche est meilleure pour beaucoup de femmes à faire face lorsque le corps le libère lui-même, mais aussi l’attente physique est le meilleur choix. Si vous n’avez vraiment pas à penser à attendre plus longtemps, essayez au moins d’attendre une nuit pour que vous et votre partenaire soyez conscient du fait que vous devez dire au revoir à une nouvelle vie dont vous aviez déjà fantasmé. Ensuite, demandez à votre médecin s’il est possible d’induire une fausse couche avec des médicaments (misoprosol). Ce médicament entraînera votre utérus à se contracter et à libérer le fruit. Seulement si cela ne fonctionne pas, un curetage doit être fait devenir.

Anti-D-Immunoglobuline : Si le facteur rhésus de votre sang est négatif, par exemple O-neg, il peut être nécessaire de recevoir un anti-D après une fausse couche. Cette substance, qui est administrée par injection, peut empêcher la production d’anticorps rhésus par le corps, ce qui peut causer des problèmes lors d’une grossesse ultérieure.

Si une fausse couche se produit avant la dixième semaine de grossesse, alors donner anti-D n’est pas nécessaire. Même si un fruit est déjà mort à un stade précoce, aucun anti-D n’est généralement administré. On considère alors qu’aucun anticorps ne peut être formé. Si vous êtes rhésus négatif, discutez avec votre médecin ou sage-femme s’il est logique de recevoir un anti-D. Si vous ne savez pas, le facteur rhésus est en établissant un test sanguin simple.

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Causes de fausse couche

Très souvent, aucune cause de fausse couche n’est trouvée et il y a une malchance stupide !

Ci-dessous, nous listons un certain nombre de choses qui affectent votre fausse couche, mais ne vous sentez pas coupable si l’une des conditions suivantes s’applique à vous. La cause de la fausse couche est très souvent inconnue !

Fumer augmente la probabilité de se faire fausse couche.

En outre, l’utilisation d’autres substances nocives augmente le risque de fausse couche. Pensez à une consommation excessive d’alcool, de drogues ou de médicaments. Informez toujours votre médecin que vous voulez devenir enceinte si vous êtes prescrit des médicaments et ne prenez pas de médicaments qui ne sont pas prescrits par un médecin/sage-femme. Jetez un regard critique sur votre travail aussi.

En outre , un âge plus avancé Êtes-vous en contact avec des substances qui pourraient nuire ? Votre employeur est tenu de vous informer de la nocivité possible des substances avec lesquelles vous entrez en contact. Demandez ça. est un facteur qui affecte l’apparition de fausses couches répétées. Moins de 35 ans, vous avez un risque de 10% de se faire fausse couche. Si vous avez entre 35 et 40 ans, le risque est passé à environ 20 %, pour passer à plus de 33 % chez les femmes de 40 à 45 ans.

Après des fausses couches répétées (avortement habituel), il sera généralement conseillé d’enquêter sur la cause possible des fausses couches. Soyez prêt que très souvent aucune cause n’est trouvée. Les causes possibles de fausses couches répétées sont

Déviations chromosomiques

Anomalies de l’utérus Chez vous deux, il y aura des recherches sur les chromosomes. Cela se fait au moyen d’un prélèvement sanguin. Dans le même temps, beaucoup d’autres études seront faites avec ce sang de sorte qu’il est généralement possible de prendre du sang une fois. Une anomalie chromosomique est trouvée chez environ 2 -3% des parents qui ont eu des fausses couches répétées. Les résultats de cette étude durent souvent plus de deux mois. Parce que la probabilité qu’il y ait une déviation chromosomique trouvé très petit, vous n’avez pas à attendre pour tomber enceinte à nouveau. Si vous tombez enceinte avant que l’éruption ne soit connue, l’examen peut être effectué accéléré. S’il s’avère que l’un d’entre vous a une aberration chromosomique, le fruit peut être examiné, par exemple, au moyen d’un test de flocon ou d’une amniocentèse. Si une aberration chromosomique a été détectée (avant une grossesse ultérieure), vous serez dirigé vers un généticien clinique. Ceci est un médecin spécialisé dans les troubles héréditaires et les anomalies chromosomiques.

Anticorps antiphospholipides Une cause possible d’avortement habituel peut être que vous avez une anomalie congénitale dans votre utérus. Il y a des anomalies sur la paroi utérine ou sur les ovaires. Ce sont des études qui peuvent détecter de telles anomalies : Examen échographique : Avec l’aide de l’échographie, des anomalies de l’utérus peuvent être trouvées. Par la présente, vous pouvez penser à des anomalies congénitales de l’utérus telles qu’un septum, une encoche dans le haut ou un double utérus. Mais aussi acquis des anomalies telles que les adhérences, par exemple, après un curetage précédent. Aussi un fibrome peut probablement être une cause de fausse couche, donc il y a aussi une recherche pour cela. En partie en raison de DeSuse, ces anomalies congénitales se produisent. Le DES a été prescrit aux femmes enceintes entre 1947 et 1975 pour prévenir les fausses couches. Les filles des femmes qui ont utilisé DES, lorsqu’elles étaient enceintes avec eux, sont plus susceptibles d’avoir des malformations congénitales de l’utérus. Hystéroscopie : En utilisant un tube de visualisation inséré dans votre vagin (généralement sous anesthésie locale), le gynécologue peut voir la paroi utérine. Hystérosalpingogramme : Aussi ici, l’intérieur de l’utérus est vu. Le liquide de contraste est d’abord introduit dans l’utérus par le vagin, puis une radiographie fait. Laparoscopie : Sous anesthésie, il y a une opération de visualisation dans votre cavité abdominale. Le gynécologue évalue l’extérieur de votre utérus, les ovaires et les trompes de Fallope.

Trop d’hormone lutéinisante (LH) Chez environ 15% des femmes qui ont eu plusieurs fausses couches, ces anticorps sont trouvés. Les anticorps sont importants dans votre corps. Ils attaquent les intrus qui n’y appartiennent pas et constituent donc une défense importante contre les bactéries et autres sources de maladie. Cependant, parfois le corps produit de mauvais anticorps. Ceux-ci n’attaquent pas les intrus de l’extérieur, mais les propres substances du corps. Les anticorps antiphospholipides agissent contre certaines graisses. Pour cette raison, ceux-ci ne peuvent plus faire leur travail correctement et peuvent causer des caillots. Ces caillots peuvent sceller un vaisseau sanguin. Si cela se produit dans le placenta, le fruit peut ne pas se développer correctement et une fausse couche se développe. L’étude des anticorps antiphospholipides se déroule par des tests sanguins chez vous. Cet examen peut avoir lieu au plus tôt 10 semaines après une fausse couche. Si des anticorps antiphospholipides sont trouvés en vous, vous serez traité avec des anticoagulants dans une grossesse ultérieure. Ceux-ci réduisent considérablement la probabilité de caillots dans la circulation sanguine.

Anomalies de coagulation LH est important dans l’ovulation. À cette époque, il y a plus de LH présent, ce qui provoque l’ovulation à se produire. Un excès de cette hormone peut survenir chez les femmes atteintes du syndrome PCO (syndrome de l’ovaire polykystique), une anomalie des ovaires. Souvent chez ces femmes, l’examen échographique montre une multiplicité de kystes ovariens. Le niveau de l’hormone peut être mesuré par un test sanguin qui a lieu entre l’ovulation et la menstruation. En cas d’augmentation, la probabilité de fausse couche augmente. Malheureusement, il n’y a pas de traitement possible.

Avec une anomalie de coagulation, le sang a tendance à coaguler plus rapidement. Un caillot peut obstruer un vaisseau sanguin dans le placenta, ce qui empêche le fruit de se développer correctement. Avec des anomalies de coagulation, la probabilité de fausse couche est augmentée. Souvent, ces anomalies de coagulation sont héréditaires. Si vous savez qu’il y a une thrombose, une embolie ou un AVC plus fréquents dans votre famille, assurez-vous d’en informer votre médecin ou votre obstétricien. Exemples d’anomalies héréditaires de la coagulation : plomb en facteur V, carence en protéines S, carence en protéines C, carence en facteur VII et résistance APC. La plupart de ces anomalies sont rares à l’exception de la résistance APC. Il se produit dans environ 5% de la population. Les tests sanguins détermineront si vous avez une anomalie de coagulation.

Quand se tourner vers un obstétricien ou un médecin ?

Comme déjà écrit plus tôt, la perte de sang dans la jeune grossesse vient très régulièrement pour. Heureusement, cela ne signifie pas toujours qu’il y a une menace de fausse couche. Si vous avez une perte de sang qui est plus que quelques gouttes, il est toujours sage d’appeler votre sage-femme ou votre médecin généraliste. Si la perte de sang commence la nuit, et ce n’est pas plus qu’avec la menstruation normale, alors il est préférable d’attendre le lendemain matin pour appeler. Après tout, au milieu de la nuit, votre médecin/sage-femme ne peut rien faire pour vous non plus. Les échos ne sont pas faits la nuit… Si la perte de sang est vraiment beaucoup, tellement plus qu’avec une période lourde, vous devriez toujours appeler, même au milieu de la nuit.

Selon la quantité de perte de sang et si vous avez ou non des crampes, votre obstétricien/médecin décidera si un examen plus approfondi est souhaité. Si la perte de sang n’est pas très grave, il se peut qu’il soit décidé de le regarder. Si la perte de sang n’augmente pas et que vous n’avez pas de crampes, il se peut qu’elle provoque une perte de sang inoffensive va. Dans environ la moitié de toutes les jeunes grossesses, la perte de sang se produit, 20% de toutes les grossesses se terminent par une fausse couche. En d’autres termes, la probabilité d’être innocent est plus grande que la probabilité d’une fausse couche.

Si la perte de sang continue et si vous avez des crampes, ce sera probablement une fausse couche en cours. Parce que votre corps devra faire le travail lui-même est souvent la seule option. Personne ne peut faire quoi que ce soit pour arrêter la fausse couche. Bien sûr, vous préféreriez faire toutes sortes de choses pour enquêter sur ce qui se passe, mais souvent l’histoire est déjà si claire que votre sage-femme est presque certaine qu’il s’agit d’une fausse couche. Elle vous donnera alors de bonnes instructions sur ce qui va se passer et ce que vous avez à faire.

la perte de sang est vraiment beaucoup, tellement plus qu’avec une période lourde, alors vous devriez toujours appeler, donc aussi au milieu de la nuit. Si

Si vous n’êtes pas encore sur vérifier avec un obstétricien, vous pouvez choisir qui vous appelez : votre médecin génériste ou un obstétricien près de chez vous. L’avantage d’un obstétricien est souvent que de nombreux obstétriciens font de nos jours des échos eux-mêmes. Par conséquent, vous pouvez souvent aller plus vite qu’un renvoi à l’hôpital par votre médecin médecin.

Quand demander de l’aide APRÈS une fausse couche ou un curetage

Il est sage d’avertir un obstétricien ou un médecin dans les situations suivantes :

• Plaintes persistantes. Si après une fausse couche ou un curetage, la douleur des crampes ne disparaît pas, ou si une perte de sang sévère reste, il y a une chance que tous les tissus de fausse couche ne soient pas sortis. Dans ce cas, il y aura probablement encore un nacuretage.
• Perte de sang lourde. Si la perte de sang reste trop mauvaise, plus qu’une période sévère, elle peut être dangereuse. Si la perte de sang vous fait sentir mal, des astérisques ou sont constamment étourdissements, avertir immédiatement un obstétricien/médecin.
• Fièvre. Si vous avez de la fièvre après une fausse couche ou un curetage, cela peut indiquer une inflammation dans l’utérus. Cela doit être traité, veuillez contacter votre sage-femme/médecin dans ce cas.
• Préoccupante. Si vous n’êtes pas sûr du cours de fausse couche, contactez toujours votre obstétricien/médecin.

Fausse couche, exorcisme fructification à l’aide de médicaments

Si le fruit n’est pas spontanément émis par votre corps, ou si vous ne voulez plus attendre que votre corps émet le fruit lui-même, vous pouvez consulter votre médecin s’il est possible de prendre des médicaments pour s’assurer que vous avez des contractions nécessaires pour enlever le fruit. Rappelez-vous, le médicament vous fait des contractions, donc des douleurs abdominales. Aller par une fausse couche est physiquement assez douloureux et s’accompagne de (parfois sévère) perte de sang. D’un autre côté, vous vous épargnez un curetage et un anesthésique.

Bien qu’un curetage soit une opération relativement petite, des complications peuvent toujours survenir et le risque d’adhérences dans votre utérus est augmenté. En outre, les recherches menées par l’AMC en 2015 ont prouvé que le risque de naissance prématurée dans une grossesse ultérieure est augmenté de 29 % par un curetage. Les adhérences qui peuvent survenir après un curetage peuvent vous faire devenir moins fertile. Raison suffisante pour choisir d’induire des médicaments au lieu d’un curetage. Même si cela signifie que vous devez vraiment passer par la fausse couche, ce qui peut être assez douloureux.

Quels médicaments sont utilisés pour provoquer une fausse couche ?

Mifépristone

La mifépristone est une anti-hormone. Il inhibe l’hormone sexuelle féminine progestérone, ce qui est important pour maintenir la grossesse. La mifépristone assure ainsi que le col de l’utérus s’ouvrira. Dans de nombreux cas, un contraceptif est également nécessaire, comme le misporostol.

Misporostol (cytotèque)

Misporostol provoque les contractions nécessaires pour expulser le fruit. Il est souvent utilisé en combinaison avec la mifétristone. Gardez à l’esprit que cela peut prendre des heures ou des jours avant que vous ayez réellement des contractions et que la fausse couche commence vraiment. Misporostol est également utilisé dans un curretage. Il scorie le col de l’utérus, rendant un curetage moins douloureux. Cette opération commence dans les 4 heures.

Traitement d’une fausse couche

Obtenir une fausse couche est une expérience profonde. Bien qu’une perte soit perçue et traitée différemment par tout le monde, nous voulons toujours y aller un peu plus profondément. Bien sûr, ce que nous écrivons ici est loin d’être vrai pour tout le monde. Il y a assez de femmes qui, après une fausse couche, ramassent rapidement le fil de la vie et ne se soucient pas trop ont. Mais dans la pratique, nous remarquons qu’il y a au moins tant de femmes (et d’hommes) qui ont beaucoup de difficultés avec le traitement des fausses couches et que parfois il y a peu de compréhension pour cela.

Fausse couche de récupération physique

La récupération physique après une fausse couche ou un curetage est généralement lisse. Habituellement, vous avez une petite perte de sang pendant une à deux semaines. Il est sage de ne pas avoir de rapports sexuels pendant cette période. Quand la perte de sang sera terminée, tout ira bien physiquement.

Après 4 à 6 semaines, vous pouvez vous attendre à nouveau vos règles. Parfois un peu plus tôt, parfois un peu plus tard. Mais le traitement réel commence alors, le côté émotionnel.

La récupération physique après une fausse couche ou un curetage est généralement lisse. Après cela, vous avez généralement une petite perte de sang pendant une à deux semaines.

Fausse couche de traitement émotionnel

Dès que vous tombez enceinte, vous avez toutes sortes de rêves et de fantasmes sur le bébé. Même si vous savez que 10 à 20% des les grossesses se terminent par une fausse couche (et beaucoup attendent de dire à la famille à cause de cela), mais vous ne le prenez pas vraiment en compte. Les couples qui ont eu une fausse couche passent souvent par un véritable processus de deuil avec tout ce qui va avec. Certaines femmes estiment que leur corps est en panne ou commencent à chercher toutes sortes de causes qui auraient pu mal tourner. Les Médicis peuvent réfuter toutes ces idées, mais parfois il continue de hanter dans votre tête.

Dans 50% des fausses couches, il est causé par une anomalie chromosomique dans le fruit. Très souvent, aucune raison de fausse couche n’est trouvée. Il est donc très important que vous parlez de la fausse couche ensemble. Donne-lui de la place pour pleurer et être triste. Les femmes ont souvent beaucoup plus de difficultés avec une fausse couche que les hommes, mais il y a beaucoup d’hommes qui luttent avec elle aussi.

Si vous n’aviez pas dit à la famille que vous étiez enceinte, il est souvent sage de vous dire que vous avez fait une fausse couche. Votre environnement comprendra alors mieux que vous êtes triste et parfois vous réagirez de façon démissive quand quelqu’un d’autre vous dit qu’elle est enceinte. Malheureusement, vous entendez souvent qu’il y a peu de compréhension du chagrin d’une personne qui a connu une fausse couche. Mangeurs de la mort comme : Vous êtes jeune afin que vous puissiez tomber enceinte à nouveau ou, eh bien, vous devez penser comme ça, cela arrive très souvent, absolument ne vous aide pas. Essaie de ne pas blâmer les gens. Vous avez probablement pensé comme ça avant de l’expérimenter vous-même. Il est très facile de parler de fausse couche.

Combien de temps il faut pour surpasser la fausse couche, il n’y a rien à dire. C’est différent pour tout le monde. Il existe des cas connus de femmes qui sont tristes pendant une demi-année, ne se sentent comme rien et se sentent apathiques et déçus.

Astuce : Gardez un souvenir de cette grossesse. Par exemple, la photo de l’écho, le carte de rendez-vous de l’obstétricien. Ou notez votre histoire et vos sentiments à propos de ce bébé. Cela peut aider dans le traitement et en outre, peu importe à quel point cette vie a été courte avec vous, c’était votre bébé que vous étiez impatient de voir avec joie. Cela mérite une place de rappel.

Pouvez-vous éviter une fausse couche ?

La seule chose que nous pouvons recommander est de vivre aussi en bonne santé que possible. Ne pas fumer, pas d’alcool, assez de repos, pas de stress (aussi peu que possible), pas de médicaments non prescrits par votre médecin, gynécologue ou obstétricien. Utiliser 0,4 à 0,5 mg d’acide folique par jour. L’acide folique ou l’incapacité à avaler n’est pas une cause de fausse couche, mais la déglutition réduit le risque d’avoir un bébé avec un dos ouvert ou une lèvre de lièvre. Enfin, nous aimerions vous rappeler que la plupart des femmes éprouvent une grossesse en bonne santé après des fausses couches répétées et peuvent éventuellement saluer leur bébé tant attendu. La seule chose que nous pouvons recommander est aussi saine que possible à vivre.

Si vous vivez en bonne santé et ne faites pas des choses qui peuvent nuire à votre bébé, alors vous ne pouvez rien faire d’autre pour prévenir une fausse couche. Rappelez-vous que la fausse couche est souvent causée par le fait que quelque chose ne va pas dans la prédisposition.

Windei, un sac amniotique vide

Dans le cas d’un sac amniotique vide, également appelé ovule délabrée ou windei, le fruit a cessé de se développer très tôt pendant la grossesse.

Il y a un placenta et un sac amniotique, mais il n’y a pas de fruit. Très tôt dans la grossesse, quelque chose a mal tourné avec la division cellulaire du fruit. Immédiatement après la fécondation, l’œuf fécondé se divise en deux cellules, que deux divisent en quatre et ainsi de suite. À un moment donné, un morceau de cellules identiques est créé. Ces cellules identiques vont se spécialiser. Un groupe se développe dans le placenta et les membranes, un autre groupe formera le fruit. Lors d’un windei, immédiatement après la spécialisation, les cellules qui doivent former le fruit avec des parties et mourir.

Un windei est généralement le résultat d’une anomalie (chromosomique) dans le fruit. Le corps reconnaît que le fruit n’est pas bon et arrête son développement.

Une windei est une vraie grossesse avec tous les phénomènes qui s’ensuivent et donc pas la même chose qu’une fausse grossesse.

Parce que les symptômes sont similaires à ceux d’une grossesse normale, un windei n’est généralement détecté qu’avec l’échographie ou il y a une fausse couche dans laquelle aucun fruit n’est perdu. Un windei se termine souvent par une fausse couche spontanée. Si un sac amniotique vide est trouvé avec l’échographie après la 10e semaine de grossesse, une référence au gynécologue se produit souvent.

Dans de nombreux hôpitaux, la politique consiste à procéder au curetage. C’est parce qu’il est connu que le risque de perte de sang significative dans un windei où la grossesse est plus avancée que 10 semaines augmente est.

Avec une grossesse subséquente, il n’y a pas de risque accru de récidive. La probabilité d’une grossesse subséquente va bien est plusieurs fois plus grande que la probabilité d’une autre fausse couche.

Après un windei, vous n’avez pas à attendre pour tomber enceinte à nouveau.

Avec une grossesse ultérieure après un windei, il n’y a pas de risque accru de récidive.

Grossesse Mola

Avec une grossesse mola, la division cellulaire ne va pas bien depuis le début de la grossesse.

Normalement, un œuf fécondé se divise constamment. Le bouchon des cellules qui se forment de cette façon commence à se spécialiser à un moment donné. D’une partie, le placenta se développe, et de l’autre partie, le bébé grandit. Avec une grossesse mola, cette spécialisation n’a pas lieu et seul le tissu placentaire se développe. Le placenta continue de croître dans la cavité utérine. Elle peut même grandir. Il y a des vésicules dans le tissu dues à l’accumulation de liquide. Sur l’écho est alors aussi aucun fruit ne peut être vu. Juste du placenta. En outre, il n’y a pas de membranes ou de liquide amniotique. Ceci est en contraste avec un windei.

La prolifération du tissu placentaire peut provoquer l’existence d’un utérus anormalement grand avant la grossesse. Les vésicules de la mola peuvent se déplacer dans votre circulation sanguine. Parfois, des vésicules dans les poumons de la femme sont également trouvées.

La cause est inconnue. Cependant, il a été démontré que les femmes de moins de 15 ans et plus de 40 ans présentent un risque accru de grossesse à la mola. Une grossesse mola est très rare ; environ 1 en 2000 grossesses.

Une grossesse mola peut être considérée comme une forme spéciale d’une grossesse mal conçue dès le début.

Comment une grossesse mola est-elle reconnue ?

Une grossesse mola est presque toujours diagnostiquée par une échographie. Au lieu d’un fruit, seules les vésicules sont vues. Il n’y a pas d’autres plaintes qu’avec une grossesse normale, Par conséquent, il n’y a souvent aucun soupçon sur une mola. Cependant, il se peut que l’utérus soit plus grand que la normale. Parfois, la perte de sang vaginal est une raison de l’examen échographique. Plus souvent, un mola est découvert par hasard à la première échographie. Si une grossesse au mola est diagnostiquée, une radiographie pulmonaire est également prise pour voir si les vésicules se sont déplacées vers les poumons. Les tests sanguins examinent la quantité d’hormone de grossesse (hCG) dans le sang. Parce que le placenta produit l’hCG, vous pouvez souvent voir des valeurs anormalement élevées d’hCG dans une grossesse mola. La hauteur de l’hCG indique combien de tissu placentaire il y a et avec elle aussi comment la mola est active.

Avec une grossesse mola, il y aura toujours un curetage. Ce curetage a lieu sous anesthésie générale. Au curetage, le plus grand nombre possible de vésicules sont aspirées, mais il reste toujours quelques vésicules derrière. Ceux-ci sont généralement produits par le corps lui-même bien rangé.

Attendez un moment pour tomber enceinte après une grossesse de mola

Une grossesse subséquente rapide n’est pas recommandée après une grossesse mola. D’abord, ils veulent s’assurer que toutes les vésicules restantes ont disparu. En général, la pilule est recommandée comme contraceptif car un dispositif intra-utérin peut causer des saignements. Après une grossesse de mola, une surveillance hebdomadaire des niveaux d’hCG aura lieu pour vérifier si l’hCG tombe. Après tout, la quantité d’hCG dans votre sang est une indication de l’activité des vésicules restantes. Dès que l’hCG revient à des valeurs normales, la surveillance sanguine aura lieu une fois par mois. En moyenne, il faut de 3 à 4 mois pour que les valeurs hCG reviennent à la normale. Après que les valeurs hCG retournent à la normale, le conseil est d’attendre un autre semestre pour redevenir enceinte.

Quelques fois, il arrive que l’hCG ne diminue pas (suffisamment). Dans ce cas, il y a trop de vésicules dans le corps et la mola est toujours active. Nous appelons ça le trophoblast persistant. Les vésicules peuvent ensuite continuer à croître et se déplacer dans la circulation sanguine vers d’autres parties du corps. Cela peut être, par exemple, les poumons, mais d’autres organes peuvent également être affectés. Si l’hCG augmente à nouveau ou ne diminue pas assez, il est nécessaire de traiter avec une chimiothérapie. La chimio est un agent tueur de cellules qui tue les vésicules. La probabilité de guérison est très élevée et il n’y a pas de risque accru d’infertilité.

S’ il n’y a pas de désir pour les enfants, l’ablation de l’utérus (hystérectomie) peut également être envisagée. Après un trophoblaste persistant, il est recommandé de ne pas tomber enceinte à nouveau dans l’année suivant le retour des valeurs d’hCG à la normale.

Il n’y a qu’une très faible probabilité de récidive d’une grossesse mola

Après une grossesse de mola précédente, une échographie est faite tôt dans la grossesse pour vérifier si elle est bonne cette fois-ci. Si tout va bien (et que le risque est très élevé), vous pouvez sous le contrôle d’un obstétricien pendant une grossesse ultérieure. Il n’y a pas de risques accrus de complications.

Une grossesse utérine en plein air

Quels sont les risques de grossesse extra-utérine et comment le reconnaître ?

Une grossesse extra-utérine (BBZ) est une grossesse dans laquelle le fruit ne s’installe pas dans l’utérus, mais à l’extérieur de l’utérus. Normalement, la fécondation a lieu dans la trompe de Fallope, mais l’œuf fécondé se déplace ensuite vers la cavité utérine où il arrive après environ 4 à 5 jours. Dans le cas d’une grossesse extra-utérine, le fruit est généralement situé dans la trompe de Fallope, mais peut également être dans l’ovaire, dans la paroi de l’utérus (au lieu de la cavité utérine où il appartient) ou dans la cavité abdominale.

Dans 1 grossesse sur 100, l’ovule fécondé ne se déplace pas à la cavité utérine, mais reste dans la trompe de Fallope (un BBZ se trouve généralement dans la trompe de Fallope). La probabilité que cela se produise devient plus grande quand il y a des dommages à la trompe de Fallope. Ces blessures peuvent survenir en raison de l’inflammation dans le bas-ventre. Par exemple, à travers un caecum sauté ou une chlamydia.

Aussi la chirurgie sur la cavité abdominale ou un dispositif intra-utérin augmente la probabilité d’un BBZ. Aussi après une FIV, des filles et après une infertilité prolongée, il y a un risque accru d’avoir un BBZ.

Le risque d’une grossesse utérine extérieure, qui se trouve dans la trompe de Fallope, est que la trompe de Fallope éclate et devient ainsi définitivement endommagée.

Les symptômes de la grossesse extra-utérine

Dans les premiers stades de la grossesse, il n’y a souvent pas de plaintes. Habituellement, les plaintes commencent entre 5 et 12 semaines.

• Douleur abdominale d’un côté
• Perte de sang vaginal
• Douleur dans le zone de l’épaule
• Égouissement
• Nausées

Ces phénomènes se produisent sous une forme non aiguë d’un BBZ ; avant que la trompe de Fallope éclate. Une forme aiguë, c’est-à-dire, si la trompe de Fallope éclate, donne d’autres symptômes ;

• Douleur violente
• Réduction de la pression artérielle
• Pouls rapide
• Peau pâle
• Phénomènes de choc

Dans ce cas, une chirurgie urgente sera effectuée immédiatement.

Examen pour trouver ou exclure une grossesse extra-utérine

Au moyen de l’échographie, il peut être déterminé si la grossesse est à l’intérieur de l’utérus (à l’intérieur de l’utérus) ou à l’extérieur. Cette échographie (vaginale) est faite si le test de grossesse est positif et qu’il y a des plaintes qui peuvent indiquer un BBZ. Si aucun fruit n’est vu à l’échographie, ni dans l’utérus ni dans la trompe de Fallope, des tests sanguins vérifieront le niveau d’hormone de grossesse (hCG). Si l’hCG est élevé, les chances d’avoir un BBZ sont élevées et le sang sera vérifié tous les quelques jours. Si l’hCG tombe, le corps nettoie le BBZ lui-même.

Traitement d’une grossesse extra-utérine

Avortement pendant la grossesse  : En cas de BBZ, la grossesse sera toujours interrompue et le médecin essaiera de prévenir l’infertilité. Plus tôt un BBZ est découvert, moins il y aura des conséquences durables.

Dans la plupart des cas, la chirurgie est nécessaire . Parfois, cela peut être une opération de visualisation, mais cela dépend des symptômes et s’il y a du sang ou d’autres anomalies dans votre abdomen. Le médecin essaiera toujours de faire une opération d’économie trombaire de Fallope. Dans ce cas, une tranche est faite dans la trompe de Fallope et le fruit est enlevé. Si le fruit est trop gros ou si la trompe de Fallope a déjà sauté, une opération d’épargne n’est pas possible et le trompe de Fallope (et très parfois l’ovaire) doit être enlevée.

Si l’hCG est faible, il est parfois possible de traiter le BBZ avec des médicaments . Ceci est fait en administrant du méthotrexate, qui est injecté dans le muscle. Ce médicament agit en tuant les cellules de sorte que le fruit meurt et est effacé par le corps lui-même. Vérifier si cela a fonctionné est effectué en mesurant le taux d’hCG dans le sang et la disparition des symptômes.

Tomber enceinte à nouveau après une grossesse utérine en plein air

Après une opération dans laquelle une trompe de Fallope est enlevée, vous êtes simplement fertile. Au moins si l’autre trompe de Fallope est normalement intacte. Le risque que vous soyez stérile après un BBZ est d’environ 10% (dans ces cas, l’autre trompe de Fallope a déjà été endommagée par une infection), 30% ne veulent pas tomber enceinte après un BBZ et 60% retomberont enceinte.

La probabilité de récurrence est de 12% . Par conséquent, il est important signaler immédiatement à votre médecin ou sage-femme au cours d’une grossesse subséquente. Une échographie précoce sera faite pour déterminer si le fruit a été inséré dans la cavité utérine cette fois.

Si vous avez été traité avec des médicaments, il est recommandé d’attendre au moins 3 mois pour redevenir enceinte. Si vous avez été traité par chirurgie, alors le conseil est d’attendre 1 période menstruelle, alors vous pouvez redevenir enceinte.

Fausses couches répétées (avortement habituel)

L’ avortement habituel est le mot que les médecins utilisent chez les femmes qui ont eu 3 fausses couches consécutives ou plus. Le risque de fausse couche est d’environ 10 à 15% chez chaque femme enceinte. Si vous avez eu une fausse couche une fois, le risque de fausse couche lors d’une grossesse ultérieure n’est presque pas augmenté. Mais après deux fausses couches, la probabilité devient environ 25% et après trois fausses couches 35%. Cela semble très élevé, mais vous réalisez aussi qu’il ya encore 65% de chances que la prochaine la grossesse se passe bien.

Si vous avez eu 3 fausses couches ou plus d’affilée, il est recommandé d’examiner s’il y a une cause sous-jacente dans le fruit ou en vous. Dans seulement 15% des couples, une cause est trouvée.

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