Bien vivre

Lorsque vous marchez après une entorse de la cheville ?

Faire du sport est sain, mais il y a aussi des inconvénients. Les blessures sont toujours cachées et avant que vous ne le sachiez, vous êtes dans le panier de chiffon. L’une des blessures sportives les plus courantes est une entorse ou une entorse de la cheville. Surtout dans les sports tels que le volley-ball, le hockey et le football intérieur, une blessure à la cheville se produit régulièrement. Dans le cours ultérieur de l’article, nous allons discuter, entre autres choses, les symptômes, les exercices, le traitement et les facteurs de risque de cette blessure.

Les symptômes d’une entorse et d’une entorse de la cheville

Populairement une entorse et une entorse sont utilisées les unes par les autres, mais il y a en effet une différence. Avec une entorse, les dommages aux ligaments de la cheville sont assez limités. Vous parlez d’une entorse de la cheville lorsqu’un ou plusieurs ligaments ont été étirés ou endommagés et que vous avez de la douleur pendant plus de quelques jours.

A lire également : Quel fromage contient le plus de protéines ?

Après une entorse ou une entorse de la cheville, il y a généralement un gonflement sur l’intérieur ou côté extérieur de la cheville. Dans la grande majorité des situations, il s’agit de l’extérieur. Le gonflement se produit en raison du fait que de nombreuses structures autour de l’articulation de la cheville s’étirent ou la déchirure. Ici vous pouvez penser à la capsule articulaire, les vaisseaux sanguins, les muscles et les tendons, sans parler des ligaments de la cheville (ligaments). En outre, il y a parfois une contusion osseuse dans l’articulation de la cheville.

À la suite du gonflement, une restriction de mouvement se produit, et certains mouvements sont douloureux. Avec une forte entorse de la cheville, ce n’est souvent pas seulement un étirement des structures susmentionnées. En cas de blessure forte, ce n’est pas une rareté que les ligaments de la cheville se déchirent ou s’arrachent. En outre, des fractures d’avulsion (arrachant un morceau d’os) et une inclinaison du péroné peuvent se développer. Pour soulager la douleur et favoriser la récupération, vous pouvez utiliser un support ou un ruban adhésif pour le soutenir. Ils sont tous les deux aussi efficaces, mais en général, une cheville est plus confortable. Il y a de nombreux accolades de cheville différents, chacun avec son propre niveau de protection.

A lire également : Tout savoir sur Brutal Force et ses compléments sans stéroïde

conséquences à long terme

Si après quelques jours vous avez encore l’incapacité de charger la jambe dans les 4 premières étapes, il n’est pas impensable qu’il y ait une fracture de l’os métatarsien externe et/ou de la partie inférieure de la jambe (péroné et/ou tibia). Une radiographie peut donner plus de clarté à ce sujet.

Il y a des athlètes qui continuent à souffrir pendant une longue période après une entorse ou une entorse de la cheville. Des mois ou même des années plus tard, une restriction permanente du mouvement dans l’articulation de la cheville peut être révélée. Les plaintes s’expliquent par le tissu osseux lâche et/ou le cartilage possible. L’étirement osseux autour des bords de l’articulation de la cheville peut également causer des plaintes. Le terme « célibataire de football » est un terme couramment utilisé pour cela, puisque ces plaintes se produisent principalement chez les joueurs de football. Sur une IRM, ces formes de dommages articulaires sont bonnes visible.

Facteurs de risque

  • Une compétition donne plus de chances de blessure à la cheville qu’une séance d’entraînement ;
  • Les

  • femmes de plus de 30 ans sont à leur tour plus à risque que les hommes du même groupe d’âge ;
  • Plus

  • le niveau sportif est élevé, plus l’entorse de la cheville est probable ;
  • Excès de poids chez les hommes ;
  • Les

  • hommes grands ;
  • Les

  • jeunes hommes sont trois fois plus susceptibles d’avoir une entorse ou une entorse de la cheville que les femmes ;
  • Hommes athlétiques supérieurs à la moyenne ;
  • Muscles fessiers affaiblis ;
  • Sports sur surfaces durcies ;

Traitement et exercices

Phase inflammatoire (0-3 jours)

Après une entorse ou une entorse de la cheville, un gonflement ne tardera pas à venir. En glaçant, vous réduisez à la fois la douleur et l’enflure. Il est recommandé de ne pas glacer plus de 15-20 minutes à la fois 3 fois par jour. La recherche a montré que la crème glacée est une bonne méthode pour éliminer l’enflure et la douleur , mais qu’il n’a pas la capacité d’accélérer la récupération. Elle sert de soulagement de la douleur et de confort afin que la chaussure s’adapte mieux autour de votre pied. Environ 48 heures après le traumatisme, la glace n’a pas de valeur ajoutée au traitement.

Afin de ne pas perturber le processus de récupération naturelle, vous devrez donner le repos de la cheville les trois premiers jours. Cela peut être fait en immobilisant votre cheville avec du ruban adhésif et en gardant la jambe haute (élévation). En outre, il est important de respecter le seuil de la douleur et éventuellement d’utiliser des selles si la marche provoque des plaintes. Pour favoriser la circulation, vous pouvez faire pivoter avec le pied (petits) cercles de sorte que la cheville bouge tranquillement. Faites-le à partir de la position couchée avec votre jambe inférieure sur le bord du banc.

Phase de prolifération (4-10 jours)

À partir du quatrième jour, il est conseillé de tendre davantage la cheville et de terminer l’utilisation des béquilles. A ce stade, l’accent est sur l’amélioration de la démarche dans laquelle une bonne décantation du pied est centrale. En plus de la marche, le vélo est généralement l’une des possibilités à nouveau. Dès que vous pouvez déballer la cheville et le pied sans douleur, vous pouvez progressivement reprendre votre travail dans cette phase et l’étendre lentement.

Au fur et à mesure que le rétablissement s’intensifie, on mettra davantage l’accent sur les exercices de réadaptation. Si la cheville vous permet de commencer des exercices d’équilibrage dans cette phase afin d’améliorer la coordination afin que le contrôle sur la cheville augmente. Pour promouvoir la mobilité de la cheville, vous pouvez essayer de faire pivoter des cercles plus grands avec le pied que dans l’étape précédente. Aussi à ce stade, vous pratiquez dans le seuil de la douleur. Dans le film d’instruction ci-dessous, vous trouverez quelques exercices d’équilibre. Changez la jambe toutes les 10 secondes et oubliez la durée de l’exercice comme suggéré dans le film d’instruction. Fermez les yeux pour rendre l’exercice plus difficile et/ou utiliser un oreiller robuste.

Phase de remodelage précoce (11 à 21 jours)

Après avoir terminé la phase deux sans douleur, vous pouvez reprendre l’entraînement en cours d’exécution dans cette phase. Ne courez pas encore en performance, mais concentrez-vous davantage sur le jogging afin que la cheville puisse lentement s’habituer aux charges sportives. Si vous le jugeez nécessaire, vous pouvez également utiliser un ruban adhésif ou un orthèse pendant cette phase, mais seulement pendant le sport.

En outre, les exercices d’équilibre sont rendus plus difficiles et une attention est également accordée à la force musculaire. Si les exercices de renforcement musculaire sont douloureux ailleurs que dans les ligaments de la cheville, il peut également y avoir une légère rupture musculaire dans l’un des muscles de la jambe inférieure. Ensuite, enregistrez ces exercices pour l’étape suivante, ou avec une récupération clairement retardée, contactez un physiothérapeute. Pour la force musculaire (3 séries par jour et pour chaque série, vous continuez jusqu’à ce que vous techniquement plus être en mesure d’effectuer correctement ou lorsque le rythme diminue fortement) que l’exercice d’équilibre (3 fois par jour quelques minutes) nous avons un film d’instruction disponible.

Phase de remodelage tardif (3 à 6 semaines)

Après avoir passé la phase précédente sans plaintes, vous pouvez commencer à augmenter encore la capacité de charge des muscles, des tendons, des ligaments de la cheville et de l’articulation de la cheville. Avec l’exercice plyométrique ci-dessous, vous préparez le corps à apprendre à fonctionner la cheville au niveau sportif. Les sauts latéraux montrés dans le film d’instruction peuvent être alternés avec des sauts vers l’avant. Selon la gravité des dommages aux ligaments de la cheville et d’autres problèmes possibles, vous pouvez exercer pleinement à nouveau après environ 6 semaines. Ensuite, travaillez progressivement et calmement à votre ancien niveau de la sixième semaine.

Comment prévenir une blessure à la cheville ?

Les ligaments de la cheville visent à enlever toutes les parties osseuses autour de articulation de la cheville ensemble. Les ligaments de la cheville endommagés ne reviendront jamais complètement à sa forme originale. La flexibilité des ligaments de la cheville augmente après les dommages et, par conséquent, ils peuvent donner à l’articulation de la cheville moins de stabilité (soutien). En conséquence, après la récupération, il y a plus de mobilité dans l’articulation de la cheville. Cela peut rendre la cheville instable, ce qui augmente la probabilité de récidive d’une entorse ou d’une entorse de la cheville.

Les exercices d’équilibre sont de bons exercices pour mieux contrôler les chevilles et prévenir les plaintes récurrentes. Pendant une période de six semaines, l’exercice sur une base régulière donne une probabilité significativement réduite de (encore) une entorse ou une entorse de la cheville.

Dans la prévention et le traitement d’une entorse ou d’une entorse de la cheville, un rôle important est joué par l’orthèse de la cheville et la bande. Les deux ne sont pas beaucoup les uns pour les autres. Pour les plaintes chroniques de la cheville, il est recommandé utiliser la bande ou la cheville uniquement pendant l’exercice, sinon la cheville deviendra trop dépendante du support passif qui peut être contre-productif. Il existe de nombreuses chevilles différentes, chacune avec son propre niveau de protection.

Références :

Am J Sports Med 2011 février 2. Facteurs de risque de l’entorse syndesmotique et médiale de la cheville : rôle du sexe, du sport et du niveau de compétition.

Schiftan GS, Ross LA, Hahne AJ (2014) L’efficacité de l’entraînement proprioceptif dans la prévention des entorses de cheville chez les populations sportives : un examen systématique et une méta-analyse. J. Sci. Med. Sports, dans la presse DOI : 10.1016/j.jsams.2014.04.005 J Orthop Sports Phys Ter 2011 Fév ; 41 (2) :81-9 Epub 2010 Nov 10 . Six semaines d’entraînement à l’équilibre améliore la fonction sensorimotrice chez les personnes souffrant d’instabilité chronique de la cheville. Sports Biomech 2010 Juin ; 9 (2) :115-22. Les effets de la pause après saison sur la performance stabilométrique chez les femmes joueurs de volley-ball.

Br Med Bull. 2010 Août 14 . Gérer les entorses de la cheville en soins primaires : quelle est la meilleure pratique ? Un examen systématique des 10 dernières années de données probantes. Am J Sports Med. 2010 Avr ; 38 (4) :797-803. Epub 2010 févr. 9. Épidémiologie de l’entorse de la cheville à l’Académie militaire des États-Unis. Sports Med Arthrosc Rehabil Tther Technol. 2009 Juil 30 ; 1:14. Comprendre les lésions aiguës de l’entorse ligamentaire de la cheville dans le sport. Am J Sports Med. 2009 sept. ; 37 (9) :1755-61. Epub 2009 juil. 17. Réjurer après des entorses latérales aiguës de la cheville chez les athlètes d’élite sur l’athlétisme. Am J Med. 2008 avr. ; 121 (4) :324-331.e6. Quel est l’évolution clinique des entorses aiguës de la cheville ? Une revue systématique de la littérature. BMJ. 2009 juil. 9 ; 339:b2684. doi : 10.1136/bmj.b2684. Effet de l’entraînement proprioceptif à domicile non supervisé sur les récidives d’entorse de la cheville : essai contrôlé randomisé. Foot (Edinb). 2009 déc. 19 (4) :205-10. Epub 2009 Sep 18. L’effet sur la stabilité neuromusculaire, la performance, coordination multiconjointe et proprioception de pieds nus, d’enregistrement ou de contreventement préventif. J Bone Articulation Surg Am. 2010 6 oct. ; 92 (13) :2279-84. L’épidémiologie des entorses de la cheville aux États-Unis